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00016版:人文

推动控烟内容纳入医学本科生的必修课

劝导戒烟,也是医生职责

  本报杭州8月1日讯

  记者 陈宁

  吸烟,人类健康的一大威胁。世界卫生组织的数据显示,全球有11亿吸烟者,每年全球死于与吸烟有关疾病的人数达600万,到2030年,预计这一数字将达到800万……“吸烟有害健康”的忠告言犹在耳,为何控烟却成为难题?如何控烟才能达到最佳效果?

  今天,全国医学院校控烟能力建设研讨会在浙江大学召开,在不久的将来,希望医学院校共同参与,推动控烟内容纳入医学本科生的必修课,使“控烟是医师责无旁贷的责任”在医生的学生时代就深入人心。

  吸烟的危害有多大?2004年,美国蒙大拿州海丽娜,在这个只有一所医院的小镇,2001年收治急性心梗入院的记录为50例,自2001年底执行无烟工作和公共场所禁烟以来,2002年急性心梗的入院记录直降为24例。

  “吸烟带来的危害绝对不只是肺部疾病。”从事控烟工作多年的国际防痨和肺部疾病联合会技术官员董宁介绍,卫生部发布的《中国吸烟危害健康报告》表明,吸烟会损伤血管内皮,导致动脉粥样硬化,从而导致脑卒中、冠心病等疾病。

  “吸烟危害的不只是吸烟者本身。”董宁说,中国的人群吸烟率为28.1%,但是暴露于二手烟危害的非吸烟者多达72%。虽然老百姓常说的“吸二手烟危害大于吸烟本身”的说法并无科学依据,但是二手烟能导致肺癌、乳腺癌等疾病是不争的事实,尤其会对儿童和孕妇造成影响,“二手烟还是室内PM2.5的主要来源。”

  正因如此,在西方国家,询问病人的吸烟史成为每个医生的职责。当西方国家走过漫长的控烟道路后,渴望戒烟的人群都会得到医生的帮助:医生告知病人吸烟的危害,提供简短的劝诫和行为支持。

  “医生自然是说服吸烟者戒烟的最佳人选。”浙江大学医学部控烟研究中心教授杨廷忠罗列了这样一组研究数据,医生通过“询问-劝告-评估-帮助-安排随访”的戒烟劝导,如果劝导时间在3分钟以内,30%的人群将产生戒烟行为,若劝导时间在3到10分钟,这个数字会上升至60%。

  2007年,杨廷忠开始实施医学院校控烟能力建设项目,希望控烟内容能够在中国的医学院校得到推广。“控烟和戒烟内容作为大学医学教育的必修内容,如果再列入国家医师资格考试,那么劝导戒烟也将成为我国医生的基本职责。”

  如果通过项目的实施,将有60所设有医学院的大学开展控烟教育,加上之前已经开展的31所高等院校,“这项教育已经覆盖全国近一半的设有医学院的高校。”董宁说,“我们希望,当这些学生成为医生后,能够做到自己不吸烟,并帮助吸烟的病人戒烟。”


浙江日报 人文 00016 劝导戒烟,也是医生职责 2012-08-02 2662749 2 2012年08月02日 星期四