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00007版:健康

五步蛇咬伤救护不当酿苦果

  [案例] 赵某上山采茶时不幸遭到一条五步蛇的袭击,被咬伤的部位在小腿处。当时伤者也用绳子扎紧了膝盖以上的部位,但一直没有放松过。因为怕蛇毒蔓延,伤者还自己用镰刀挖掉了被咬伤部位的一块肌肉。伤者送入医院时,距离蛇咬伤已3个多小时,受伤小腿呈现深紫色。当地新闻报道说:医生认为由于救护措施不恰当,患者的这条腿可能保不住了。 

  

  [医文雨薇说救护] 被五步蛇咬伤时,下垂肢体、结扎伤处以防止毒液扩散,清水冲洗、负压吸毒、穴位穿刺、服用蛇药以促进排毒,这些方法都与处理银环蛇咬伤时相同。尽早拨打120送入医院,医生可以根据不同情况选择相应的抗蛇毒血清进行治疗。

  但现场处理时,由于分泌血液毒的蛇类,其毒液中有一种溶血酶,会破坏人体凝血酶原的活性而造成出血不止,所以不应采用切开排毒的方式,赵某用镰刀挖除受伤部位的肌肉是不可取的。

  在用布带等材料结扎伤肢以阻断毒血回流时不必缠得太紧,布带宜宽并采用螺旋法环行包扎,能阻断体表静脉及淋巴液回流即可。如果缠绕太紧或时间过久,都有可能造成肢体处于无氧代谢状态,最终造成组织坏死,这也是赵某何以会面临截肢后果的原因。

  田边地头有一些清热解毒的中草药可以用来延缓蛇毒蔓延,例如半边莲、白花蛇舌草、野菊花等。将半边莲单味煎服或鲜品捣汁加酒服,同时以半边莲加雄黄捣烂后敷于被咬伤部位可起到一定的排毒作用。


浙江老年报 健康 00007 五步蛇咬伤救护不当酿苦果 2009-08-21 48256F6C00202568482576100024B300 2 2009年08月21日 星期五